腹腔镜根治性膀胱切除术治疗老年浸润性膀胱癌的远期效果观察

摘要

目的 比较腹腔镜和开腹两种不同手术方式治疗老年浸润性膀胱癌患者远期疗效.方法 收集2008年6月至2018年6月期间老年肌层浸润性膀胱癌患者采用腹腔镜手术与开腹手术进行对比,分析两组患者在术后总生存率(overall survival,OS)、 无复发生存率(Recurrence-free survival,RFS)和生活质量方面差异.结果 两组在年龄、性别、体重指数、术后病理分期、术后并发症发生率方面差异无统计学意义.术后随访6~107个月,中位随访时间51个月,无失访者.术后1年、3年、5年OS、RFS腹腔镜组为(96.51%、74.37%、51.76%)、(85.31%、71.24%、45.10%);ORCG为(89.46%、70.64%、50.49%)、(80.57%、64.36%、44.36%);提示腹腔镜组在术后1年、3年OS和RFS方面较ORC组高,差异具有统计学意义P<0.05.采用WHOQOL BRFF中文版对患者生存质量进行评分,术前两组生存质量总分对比差异无统计学意义,而在术后评分上腹腔镜组更具有优势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜膀胱癌根治术治疗老年浸润性膀胱癌在术后1年、3年总生存率、无复发生存率方面较开腹组增高,且患者生活质量较开腹组具有优势.