不同内固定方式治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折疗效比较

摘要

目的 探讨动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉两种内固定方式对高龄骨质疏松性股骨转子间骨折(IFF)的治疗效果.方法选入本院2014年6月至2017年6月收治的高龄骨质疏松性IFF患者116例,根据内固定方式不同分为动力髋螺钉组(DHS组)和股骨近端防旋髓内钉组(PFNA组),每组58例,比较两组的治疗效果.结果PFNA组在手术时间[(65.94±11.51)分钟vs.(93.53±18.69)分钟]、切口长度[(8.27±1.65)cm vs(15.31±2.26)cm]、术中出血量[(248.45±70.17)ml vs(413.72±110.03)ml]、下床活动时间[(11.72±1.68)天vs(18.24±3.47)天]、骨折愈合时间[(15.13±1.64)周vs(17.20±1.98)周]及并发症总发生率(10.34％vs 29.21％)均显著低于DHS组(P<0.05).PFNA组患者术后3个月Harris评分和优良率分别为(80.68±6.52)分和77.59％,6个月Harris评分及优良率明显分别为(80.68±6.52)分和91.38％,均显著高于同期DHS组(P<0.05).结论与DHS相比,PFNA创伤小、术后恢复快、并发症少,是治疗高龄骨质疏松性IFF较理想的内固定方式.