急性颅脑损伤后并发慢性硬膜下血肿患者治疗分析

摘要

目的 筛选本院近5年来收治的急性颅脑损伤后住院期间并发慢性硬膜下血肿患者经综合保守治疗的措施及疗效分析.方法 前瞻性分析2013年10月至2018年8月期间在本院住院就治的急性颅脑损伤后住院期间并发慢性硬膜下血肿的患者共计56例,据随机数据表法分为两组:综合治疗组(22例)和常规治疗组(34例),其中除常规治疗外,综合治疗组治疗过程中按阶段加以维生素K1针10mg静滴QD、加用他汀类药物、高压氧治疗、针灸理疗,分别收集两组患者住院时间、保守过程中慢性硬膜下血肿清除率(CT显示较新发出血量<90％(经3D-Slicer软件法[1]计算而得))、GCS评分好转(≥2)、肌力改善(≥Ⅰ)、复发率等指标.结果 两组之间经综合治疗患者住院时间、复发率均没有显著性差异(P>0.05).保守过程中GCS评分上升、血肿清除率、肌力好转率综合治疗组显著好转(P<0.05).治疗后经3月及12月随访发现,常规治疗组复发率显著高于综合治疗组(P<0.05).结论 综合治疗在慢性硬膜下血肿保守治疗过程中具有明显效果,具有较高的临床好转率,同时能显著降低硬膜下血肿的复发.