摘要：目的：高血压基底节区脑出血是指因原发性高血压而造成基底节区脑实质的出血,此类出血多具有发病急、病情重、致残率高和病死率高等临床特征.同时根据相关数据统计显示目前高血压脑出血的发生率占出血性脑血管疾病的80％,因此对患者的生活质量及生命安全构成了极大的威胁.本文目的为分析高血压基底节区脑出血无框架立体定向引导下手术治疗的效果及优点.方法：选取符合手术条件的70例高血压基底节区脑出血患者给予无框架立体定向引导下行血肿穿刺抽吸引流术,同时对其神经功能缺损、日常生活能力及生活质量等相关项目进行观察,然后对其数据进行统计学处理、分析.结果：通过无框架立体定向引导下手术治疗后患者神经功能缺损评分、日常生活能力及生活质量得以较大改善(P＜0.01).此次手术治疗措施可行、有效,对改善患者的生活质量具有十分重要的临床意义.究其原因,我们分析如下: (1)本次手术方式操作简便,达到了有效、充分减压的目的;(2)本次手术方式是以良好的三维立体定向条件下准确定位,对血肿进行清除, (3)同时此次手术对脑组织损伤较小,这样就避免了传统手术创伤大、术中出血量多及术后并发症多等缺点,提高了手术的安全性,缩短了平均住院日,降低了患者住院费用.结论：无框架立体定向下钻颅血肿穿刺抽吸引流术能较为快速的降低增高的颅内压,为临床进一步治疗提供机会和条件.对于出血量相对较小且未出现脑疝征象、生命体征相对平稳的基底节区高血压脑出血患者,在家属知情并同意的条件下,选择出血后6～24小时实施手术,可有效降低患者再出血率和死亡率,改善患者的预后.此次手术方式还避免了二次颅骨修补术,减轻了患者的痛苦,对改善患者生活质量起到了事半功倍的效果.对于高血压基底节区脑出血患者应根据患者具体情况(如出血量、有无脑疝等)选取符合手术适应症的治疗方法及选取恰当的手术时机才能有效提高临床疗效、改善患者的生活质量.无框架立体定向引导下手术治疗高血压基底节区脑出血这种术式,可以减少手术创伤,降低患者再出血率和死亡率,降低残疾率,改善患者的预后,缩短平均住院日,降低患者住院费用,值得临床推广应用.
