成人特发性1型糖尿病首次强化降糖期间的临床特点

摘要

目的 探讨特发性1型糖尿病患者首次强化控制血糖期间的临床特点.方法 收集2007年5月至2019年9月初次诊治疑为特发性1型糖尿病的患者31例,经长期随访并记录期间的临床表现、血糖控制情况及胰岛功能演变.回顾性分析患者原始临床资料及随诊资料后明确诊断为特发性1型糖尿病.结果 31例患者强化降糖治疗期间,其中21例反复发生无法解释的血糖波动,10例反复发生无法解释的低血糖.初始的空腹、餐后2?h?C肽水平与强化控糖治疗后比较,差异均无统计学意义(P>0.05).随访7～53个月,复查空腹C肽和餐后2?h?C肽水平均<0.01?ng/mL.结论 发病早期出现空腹及餐后C肽水平明显低于参考值下限、胰岛自身抗体均阴性、首次强化控制血糖期间频繁发生无法解释的低血糖或无法解释的血糖波动等特征,均可高度疑诊特发性1型糖尿病.