头孢哌酮/舒巴坦不同给药方式治疗重症肺炎的药代及药效动力学研究

摘要

目的 探讨重症肺炎患者应用头孢哌酮/舒巴坦的药代及药效动力学影响.方法 20例重症肺炎患者随机分为观察组和对照组,每组各10例,均接受头孢哌酮/舒巴坦抗感染治疗,对照组静脉给药输注30?min,观察组采用静脉给药输注3?h.分别于第1次治疗给药前及给药后的不同时间点采集患者动脉血2?ml,选择超高效液相色谱-电喷雾串联质谱分析方法测定头孢哌酮和舒巴坦的浓度,计算药动学数据(C?max、AUC0-∞、t1/2、CL、Vd等),结合不同细菌的MIC值进行计算％T>MIC比值.结果 对照组患者头孢哌酮的药动学参数为Cmax(83.85±15.44)mg/L、AUC0-∞(924.19±141.27)mg·?L-1·h-1、t1/2(3.30±0.64)h、CL(7.61±0.28)L/h、Vd(36.16±6.93)L/kg,舒巴坦的药动学参数为Cmax(66.97±1.54)mg/L、AUC0-∞(323.31±161.27)mg·?L-1·h-1、t1/2(1.74±0.07)h、CL(18.49±1.00)L/h、Vd(46.28±3.03)L/kg.观察组患者头孢哌酮的药动学参数为Cmax(68.19±3.95)mg/L、AUC0-∞(811.00±382.08)mg·?L-1·h-1、t1/2(4.02±1.18)h、CL(6.66±0.35)L/h、Vd(26.28±3.33)L/kg,舒巴坦的药动学参数为Cmax(22.28±2.74)mg/L,AUC0-∞(324.39±183.04)mg·?L-1·h-1、t1/2(1.49±0.34)h、CL(17.98±5.06)L/h、Vd(36.58±4.77)L/kg.观察组％T>MIC优于对照组.结论 头孢哌酮/舒巴坦临床应用于重症肺炎,可采取3?h延长输注时间抗感染.