酒石酸布托啡诺联合右美托咪定对机械通气患者肠内营养耐受性的影响

摘要

目的 评价酒石酸布托啡诺联合右美托咪定对机械通气患者镇痛镇静效果及肠内营养(EN)耐受性的影响.方法 125例机械通气≥72?h且行鼻饲肠内营养(EN)的成年患者,按照随机数字表法分为布托啡诺组(63例)和吗啡组(62例),布托啡诺组给予酒石酸布托啡诺+右美托咪定镇痛镇静,吗啡组予以吗啡+右美托咪定.评估两组用药前(T0)及用药后1?h(T1)的镇痛、镇静效果,同时观察记录患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(R),以及EN耐受性和7?d内EN目标达成情况.结果 两种方案的镇痛镇静效果相当,布托啡诺组的EN耐受性及7?d内EN目标达成率均高于吗啡组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 酒石酸布托啡诺联合右美托咪定对机械通气患者的镇痛镇静作用安全有效,且对胃肠功能抑制的副作用较小,EN耐受性较高,有利于肠内营养的摄入,临床应用有一定的优越性.