低剂量DEX联合布托啡诺对瑞芬太尼引起的甲状腺手术术后痛觉过敏的影响

摘要

目的 探讨低剂量右美托咪定(DEX)联合布托啡诺对瑞芬太尼引起的甲状腺手术患者术后痛觉过敏的影响.方法 选择全身麻醉下拟行择期甲状腺手术的患者90例,采用随机数字表法分为生理盐水组(NR组)、右美托咪定组(DR组)及低剂量DEX联合布托啡诺组(DBR组),每组各30例.Von?Frey细丝测定患者术后24h、48h的疼痛阈值,采用数字评定量表(NRS)对术后30min、2h、6h、12h、24h、48h患者的疼痛强度进行评估.结果 DR组和DBR组患者术后24h、48h疼痛阈值显著高于NR组(P<0.05).术后运动状态疼痛强度,DR组和DBR组患者术后NRS评分显著低于NR组(P<0.05),至少持续至术后12h.DR组低血压发作的患者数较高(10例,33.3％),而DBR组为2例(P<0.01).结论 低剂量DEX联合布托啡诺能够安全有效地减轻瑞芬太尼引起的甲状腺手术患者术后痛觉过敏.