小剂量垂体后叶素结合心痛定与生长抑素治疗46例肝硬化门脉高压曲张静脉破裂出血的比较

摘要

目的比较小剂量垂体后叶素加心痛定与生长抑素治疗肝硬化曲张静脉破裂出血的有效性和安全性.方法29例垂体后叶素加心痛定治疗者,先以垂体后叶素10u稀释静注,继以每小时1.6～1.7u静滴48小时,再依次每小时静滴1.2～1.3,0.8～0.85和0.4～0.45u各24小时.同时每6小时舌下含服心痛定10mg.17例生长抑素治疗者,先静注生长抑素100ug,继以每小时10～12,6～8和4ug分别连续静滴48,24和48小时.结果在48小时内,全组总出血控制率为76%,其中垂体后叶素加心痛定治疗组为86%,高于生长抑素治疗组的58%(P＜0.01).停药后一周再出血率分别为前者的8%和后者的30%(P＜0.05).两组均未见明显副反应.结论小剂量垂体后叶素加心痛定可有效地治疗肝硬化曲张静脉破裂出血,优于生长抑素,且副反应小,价格低,使用方便,适合各级医疗单位临床应用.