经胸腹联合切口行联合断流术治疗门脉高压症

摘要

@@我院于1983～1999年采用胸腹联合切口行联合断流术治疗肝硬化门静脉高压症38例，疗效满意。rn临床资料rn一、一般资料男23例，女15例。年龄22～71岁，平均49.9岁。38例中血吸虫病肝硬化门脉高压症27例，肝炎后肝硬化门脉高压症4例，混合型肝硬化门脉高压症7例。全组均有上消化道出血史，其中21例有多次出血史。8例曾行脾切除以后再出血。肝功能按Child分级标准：A级20例，B级17例，C级1例。均经钡餐或胃镜检查发现食管静脉曲张，所有病人都经过内科治疗。出血已止择期手术36例，出血未止急诊手术2例。rn二、手术方法脾脏切除、贲门周围血管离断、高位食管支离断、胃底粘膜下血管结扎以及幽门成形术。病人右侧卧位35度，取上腹正中切口，沿切口上端向左第七肋间进胸，不切断肋骨。