加强病案信息管理与立法在医疗纠纷中的重要性

摘要

医疗病案涵盖了医院的全部医疗信息，是医务人员对疾病的发展，演变，转归及诊疗过程的原始记录，也是处理医疗纠纷，进行医疗鉴定的重要依据．随着法律知识的普及与人们自我保护意识的增强，以及《医疗事故处理条理》的实施，医疗市场中的医疗纠纷呈逐渐上升趋势，究其原因，部分是由于医务人员责任性不强，工作失职，缺乏严格的病案质控等因素，也有部分是病案工作立法滞后，病人及家属对医疗工作的特殊性及相关政策法律认识不足所引起．所以加强病案信息管理与立法刻不容缓，势在必行。