1244例慢性前列腺炎患者病原微生物检测及耐药性分析

摘要

目的 探讨慢性前列腺炎患者前列腺中病原微生物及其耐药性.方法 取前段尿(VB1)及前列腺液,进行常规外观、显微镜镜检、分离培养(细菌、真菌、支原体)及衣原体检测,采用API与ATB系统鉴定细菌;K-B纸片法测定细菌的耐药性;PCR法测定葡萄球菌的MceA基因;表型确证试验检测大肠埃希菌与克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBL),Mycoplasma IST2试剂检测支原体及对9种抗生素的耐药性;采用chemtrueTMchlamydia抗原检测法检测衣原体.结果 1244例前列腺液中702份标本中检出病原微生物.786株,最常见的病原微生物为细菌356株(45.3%)、支原体306株(38.9%)和衣原体119株(15.1%).葡萄球菌是引起慢性细菌性前列腺炎的最主要的病原菌,203株中126株为耐甲氧西林葡萄球菌(MRS),其对除万古霉素外的其他12种抗生素均有较高的耐药率;306株支原体对9种抗生素的耐药率分别为氧氟沙星(68.3%)、环丙沙星(80.4%)、红霉素(62.7%)、阿奇霉素(58.2%)、克拉霉素(51.6%)、四环素(21.2%)、强力霉素(12.7%)、交沙霉索(12.1%)、原始霉素(5.6%);31株大肠埃希菌和克雷伯菌中,ESBL阳性12株,阳性率38.7%;38株肠球菌中,链霉素高度耐药17株,庆大霉素高度耐药15株,链霉素+庆大霉素均高度耐药12株,耐万古霉素肠环球菌(VRE)2株.结论 慢性前列腺炎病因复杂,病原微生物种类较多,多重耐药菌感染常见,加强病原微生物及耐药性检测,对于慢性前列腺炎的诊断与治疗具有十分重要的意义.