肿瘤坏死因子-α拮抗剂治疗对强直性脊柱炎患者骨代谢指标的影响

摘要

目的：观察强直性脊柱炎（AS）患者骨代谢指标变化及接受TNF-α拮抗剂治疗对AS患者骨代谢指标的影响。方法测定25名AS高活动（ASDAS>2.1）强直性脊柱炎患者炎症指标、血清骨钙素N端中分子（N-MID）、β胶原降解产物（ß-Crosslaps）及总I型胶原氨基端前肽（P1NP）水平，计算ASDAS，后经TNF-α拮抗剂治疗12周后复查上述骨代谢指标。并进行分析。结果 AS治疗前组与对照组在年龄、性别方面差异无统计学意义（P>0.05）。AS治疗前组血清ß-Crosslaps、N-MID和P1NP水平明显高于健康对照组。经12周TNF-α治疗前后组间比较，AS治疗后组ASDAS评分、ESR和CRP指标均较AS治疗前组降低，TNF-α拮抗剂治疗后AS组在疾病活动度方面有明显改善；AS组治疗后ß-Crosslaps显著降低（P>0.05）， N-MID和P1NP变化无统计学意义（P>0.05）。结论 TNF-α拮抗剂治疗不仅可改善AS疾病活动度，同时对AS患者骨吸收骨破坏进行有效的阻止。