唑来膦酸对绝经后女性骨质疏松患者骨密度和血清骨代谢标志物的影响

摘要

目的 探讨唑来膦酸对绝经后骨质疏松症(OP)患者骨密度(BMD)和血清骨代谢标志物的影响.方法 回顾性分析2018年1月-2019年3月新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科收治的绝经后妇女,平均年龄63.4岁的OP患者42例,根据治疗方式分为唑来膦酸组与骨化三醇组,每组21例.记录并比较2组治疗前后左侧前臂、腰椎、左侧髋关节BMD和I型原胶原N端前肽和β-胶原片段(β-CTx)25羟维生素D、血钙等血清骨代谢标志物水平变化.结果 唑来膦酸组显效率和总有效率高于骨化三醇组(P<0.05):与治疗前比较,OP患者治疗1年后左侧前臂、腰椎、左侧髋关节BMD均明显增加(P<0.05);2组患者腰椎、髋关节及股骨颈BMD在治疗后6、12个月均高于治疗前,且治疗12个月左侧前臂、腰椎、左侧髋关节BMD唑来膦酸组高于骨化三醇组(P<0.05).I型原胶原N端前肽及β-CTx高于骨化三醇组和治疗前(P<0.05).唑来膦酸组25羟维生素D水平低于骨化三醇组,使用唑来膦酸治疗的患者有2例出现了轻微不良反应,2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后的血清骨钙素水平均无明显变化.治疗期间两组均无新发骨折.结论 唑来膦酸能够可明显改善患者血清骨代谢相关指标有效提升骨密度、降低新发骨折率,具有良好的安全性和广泛的耐受性.