超声TI-RADS 4级甲状腺结节的回顾性分析

摘要

目的 回顾性分析超声TI-RADS 4级甲状腺结节(Φ≤1 cm)患者184例,探究TI-RADS 4级甲状腺结节需临床干预的高危因素,避免临床对TI-RADS 4级甲状腺结节的盲目治疗.方法 收集攀枝花攀钢集团总医院2010年1月-2018年9月间,门诊首次经超声诊断的TI-RADS 4级甲状腺结节(Φ≤1 cm)患者184例的临床病理资料进行回顾性研究.结果 184例患者中,随访终止78例,随访终止患者中甲状腺癌34例,结节性甲状腺肿39例,甲状腺腺瘤5例;TI-RADS 4级甲状腺结节患者随访中出现疾病进展与性别、年龄、颈部放射史、合并甲状腺其他疾病、甲状腺癌家族史、TI-RADS分级及TSH水平密切相关,差异有统计学意义(P<0.05);与结节个数及结节位置不相关,差异无统计学意义(P≥0.05).多因素Logistic回归分析显示年龄、TI-RADS分级、性别、TSH水平是TI-RADS 4级甲状腺结节患者的独立危险因素.结论 年龄<45岁、TI-RADS分级高、男性、TSH高水平与甲状腺结节疾病进展关系密切,存在以上高危因素者应避免长期随访,尽快手术治疗.