内镜粘膜下剥离术治疗老年直肠类癌的价值评估

摘要

目的 探讨内镜粘膜下剥离术(endoscopi submucosal dissection,ESD)治疗老年直肠类癌的安全性与可靠性.方法 2007年2月-2012年2月对直径≤20 mm的35例老年直肠类癌行ESD治疗.粘膜下注射肾上腺素生理盐水抬高病灶,使病灶与肌层分离;预切开瘤体周围粘膜;剥离瘤体下方粘膜下层结缔组织,完整切除瘤体.结果 对35例直径≤20 mm老年直肠类癌行ESD治疗,均完整切除瘤体.术中穿孔1例,出血2例,经内科保守治疗后痊愈.切除标本基底及边缘均无肿瘤组织残留.35例随访1~5年,均无复发及转移.结论 对老年患者类癌的治疗,ESD是一种安全可靠和微创的内镜治疗手段,可避免不必要的手术.