超声引导联合神经刺激仪辅助下肢神经阻滞用于老年患者全膝关节置换术的临床研究

摘要

目的 评价超声引导联合神经刺激仪辅助坐骨神经联合股神经阻滞麻醉用于老年患者全膝关节置换术的临床效果.方法 选择择期行膝关节置患者60例,随机分为Ⅰ、Ⅱ两组(n=30):Ⅰ组为腰硬联合组,Ⅱ组为股神经联合坐骨神经阻滞组,观察两组患者麻醉前(T0)、麻醉后即刻(T1)、麻醉后5 min(T2)、麻醉后30 min(T3)、术毕时(T4)的动脉收缩压(SBP)、动脉舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO 2)、心率(HR),评价麻醉效果,并记录恶心呕吐等麻醉不良反应的发生.结果 神经阻滞组T1至T4各时刻的HR、SBP和DBP与T0相比无明显变化(P＞0.05),腰硬联合组T1至T4各时刻的SBP和DBP与T0比较均明显降低,T1至T4各时刻的HR与T0相较均明显增高(P＜0.05).神经阻滞组患者T1-T4时刻的SBP和DBP明显高于腰硬联合组,T1-T4时刻HR明显低于腰硬联合组(p＜0.05).结论 超声引导联合神经刺激仪辅助下肢神经阻滞麻醉,具有血流动力学稳定,不良反应发生率低等优点,更适用于老年患者全膝关节置换手术.