用方剂计量学方法分析古今医家临证保胎用药特征

摘要

目的 通过对比汉、唐、宋、明、清、当代医家临证保胎用药规律的相同与异同点,分析各朝代医家临证处方用药特色.方法 选择汉代至当代医家临证保胎医案为研究对象,运用传统文献学与方剂计量学方法,对各朝代医家临证处方常用药物四性、五味、归经、功效运用情况进行方剂计量学特有指标的对比分析.结果 各朝代医家临证保胎用药温热/寒凉比值皆大于1.五味频次比较中,只有明代偏重于酸甘,其他各朝代都偏重于辛甘.除当代用药以后天与先天并补而更偏重补肝肾外,其他朝代脾胃/肝肾均小于1,以补后天脾胃为重.补益药使用频次以当代为最(4.60),明代(4.57),清代(3.05),宋代(2.30),唐代(1.86).各朝代医家临证处方高频用药宜聚为3类:唐代和宋代聚为一类,同时与汉代聚为一大类;清代和当代聚为一类;明代单独为一类.结论 各朝代医家保胎用药多以补虚为主,兼有活血、止血、清热、解表等方法.各医家在继承前人思想的基础上结合所处历史时期的疾病特色能够辨证用药,各有特色.用药都偏温热,佐以辛甘,攻补兼施,不忘先后天并补,用药逐渐丰富,辨证更趋完备.