穴位刺激疗法治疗肝癌患者呃逆疗效的Meta分析

摘要

目的通过Meta分析系统评价穴位刺激疗法治疗肝癌患者呃逆的治疗效果。方法检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(CSPD)等中文数据库,PubMed、EMBASE、Clinical Trials、the Cochrane Library等外文数据库,收集关于穴位刺激疗法治疗肝癌患者呃逆的临床随机对照试验研究的文献,检索年限从建库至2022年3月。提取文献的相关原始数据,通过Meta分析穴位刺激疗法和单纯西药治疗肝癌患者呃逆的总有效率、治愈率、显效率、呃逆症状评分、生效时间和不良反应发生率,用漏斗图评估发表偏倚。结果本研究纳入10篇文献,涉及627名患者。Meta分析结果显示:(1)穴位刺激疗法治疗肝癌呃逆在总有效率方面较西药治疗具有优势(RR=1.42,95%CI(1.22,1.65),P0.05);(4)穴位刺激疗法治疗肝癌呃逆在不良反应发生率方面较西药治疗具有优势(RR=0.15,95%CI(0.04,0.54),P<0.05),差异具有统计学意义;(5)穴位刺激疗法治疗肝癌呃逆在呃逆症状评分方面较西药治疗具有优势(SMD=-2.14,95%CI(-2.63,-1.66),P<0.05),差异具有统计学意义;(6)穴位刺激疗法治疗肝癌呃逆在生效时间方面较西药治疗具有优势(SMD=-2.88,95%CI(-4.91,-0.84),P<0.05),差异具有统计学意义。结论穴位刺激疗法在治疗肝癌患者呃逆的疗效和生效时间上均优于单纯西药治疗;穴位刺激疗法不良反应发生率较少,已有报道中仅有2例出现疲劳感,安全性较高。临床上可使用穴位刺激疗法治疗肝癌患者呃逆,发挥中医特色疗法治疗该病种的优势。但纳入文献证据等级偏低,存在发表偏倚,临床医师需按实际情况进行临床决策。