735株胆汁培养细菌菌株构成及耐药性分析

摘要

目的了解大庆油田总医院胆汁培养细菌菌株构成及耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2014年4月~2018年3月大庆油田总医院胆道感染患者分离的735株细菌及其药敏试验结果进行回顾性分析。结果在735株细菌中,分离出革兰阴性菌552株(75.1%),革兰阳性菌183株(24.9%),其中大肠埃希菌(235株,32.0%)、肺炎克雷伯菌(111株,15.1%)和屎肠球菌(72株,9.8%)分列前三位。革兰阴性菌对碳青霉烯类、氨基糖苷类及含β-内酰胺酶抑制剂的药物敏感;革兰阳性菌对糖肽类、噁唑烷酮类、链阳菌素类药物敏感。大肠埃希菌ESBLs的携带率呈逐年下降趋势,肺炎克雷伯菌ESBLs的携带率逐年上升;碳青霉烯类耐药肠杆菌开始出现,尚未发现万古霉素耐药的肠球菌。结论胆道感染细菌的菌种构成及耐药情况均在不断演变中,临床医生应做胆汁培养来指导临床合理用药,以减少耐药菌株的产生。