棘白菌素抗真菌药物的耐药机制

摘要

念珠菌和曲霉菌引起的真菌感染导致了较高的发病率和死亡率.然而,只有少数药物可用于治疗侵袭性真菌病,由于抗真菌耐药性的出现而使问题变得更难解决.棘白菌素类药物是治疗念珠菌病的首选药物,靶向真菌β-1,3-葡聚糖(一种关键的细胞壁聚合物)合成酶,抑制β-1,3-葡聚糖的生物合成.(一种葡聚糖的生物合成.真菌的棘白菌素抗性机制除了临床因素以外涉及了许多方面.一方面,葡聚糖合成酶Fks亚基热点区域的氨基酸替换,降低了该酶对药物的敏感性.另外一方面,细胞通过应激反应途径促进抗性FKS菌株的形成,最终对药物产生适应性.所以,更好地理解棘白菌素抗性机制以及促进抗性产生的细胞和临床因素,将推动克服和预防棘白菌素耐药性产生的方法出现.