婴幼儿泪囊炎病原菌分布及耐药性分析

摘要

目的探讨引起婴幼儿泪囊炎主要致病菌特点及药物敏感性试验结果,为临床寻找治疗该疾病的有效抗生素和合理用药提供科学依据。方法对2015年1月—2016年12月到中山市博爱医院眼科门诊就诊并诊断为泪囊炎,年龄为1d至一岁的婴幼儿眼分泌物标本进行细菌培养及药敏分析,对结果进行回顾性分析。结果 (1)1769份标本中,检出致病菌的有577例,检出率为30.6%,其中有36株为混合感染。(2)致病菌以革兰阳性菌居多,依次为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、分别占致病菌的28.6%、22.6%、13.3%。(3)金黄色葡萄球菌对对万古霉素、环丙沙星、利福平和庆大霉素的敏感率在95%以上,对青霉素的敏感率为0%,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为17.2%。肺炎链球菌中青霉素敏感的肺炎链球菌(PSSP)为26.7%,青霉素非敏感的肺炎链球菌(PNSP)为73.3%;对万古霉素、氧氟沙星和利福平的敏感率为97%以上。流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率为30.3%,β-内酰胺酶阳性率为30.3%。结论婴幼儿泪囊炎眼分泌物检出率最高的细菌为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌,其中年龄<6月的婴幼儿多见。临床应根据眼分泌物细菌培养和药药敏试验结果,合理选用抗菌药物,以确保婴幼儿用药合理、安全、有效。