胸部CT在肺腺癌与小细胞肺癌鉴别诊断中的应用价值分析

摘要

目的 探讨临床应用胸部CT鉴别诊断肺腺癌与小细胞肺癌(SCLC)的价值作用.方法 随机抽取96例、2017年至2019年在我院接受诊疗的肺癌患者,均是因肺部结节或肺部阴影到本院进行检查且经肺活检确诊,参照病理检查结果差异将其划分为诊断为小细胞肺癌组(SCLC患者,n=48)与肺腺癌组(肺腺癌患者,n=48).所有患者均行胸部CT检查,对两组胸部CT征象及血液检测指标展开分析.结果 肺腺癌组病灶多在右肺上叶处聚集,且其主要特征为空泡征、胸膜凹陷征,SCLC组病灶多在右肺下叶、左肺上叶处聚集,且其主要表现为冰冻纵隔征,比较两组病灶发生部位、内外部结构有显著差异(P<0.05);SCLC组肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白21片段(Cyfra21-1)水平相较于肺腺癌组均明显较低,神经元烯醇化酶(NSE)水平相较于肺腺癌组均明显较高(P<0.05).结论 SCLC以右肺下叶、左肺上叶为病灶主要发生部位,胸部CT征象主要表现为冰冻纵隔征;肺腺癌以右肺上叶为病灶主要发生部位,且胸部CT征象主要表现为空泡征、胸膜凹陷征等,通过对Cyfra21-1、CEA、NSE水平测定可提高肺腺癌与小细胞肺癌临床诊断的准确度,但最终确诊取决于病理检查.