静滴氨茶碱后发生的药物不良反应1例

摘要

目的:氨茶碱为茶碱与乙二胺复盐,其药理作用主要来自茶碱,乙二胺使其水溶性增强.本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用.其作用机理比较复杂,过去认为通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高所致.近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果,此外,茶碱是嘌呤受体阻滞剂,能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用.茶碱能增强膈肌收缩力,尤其在膈肌收缩无力时作用更显著,因此有益于改善呼吸功能.本品尚有微弱舒张冠状动脉,外周血管和胆管平滑肌作用.有轻微增加收缩力和轻微利尿作用.但因其治疗指数低,安全范围窄,许多因素能影响其代谢,致使临床不良反应较多,甚至可能出现不可预测的医疗意外.下面就1例静滴氨荼碱后患者出现的不良反应进行分析.