半肝联合肝动脉切除治疗三种类型肝门胆管癌的临床研究

摘要

目的探讨半肝联合肝动脉切除治疗Bismuth IIIa、IIIb及IV型三种类型肝门部胆管癌的临床疗效。方法对我院普外科从2010年4月至2014年12月采用半肝联合肝动脉切除治疗的Bismuth IIIa、IIIb及IV型三种类型肝门部胆管癌患者37例（手术切除组）临床资料及随访资料进行回顾性分析,与我院同期131例（非手术切除组）未进行半肝联合肝动脉切除术的患者的术后并发症及术后1、2、3、5年生存率进行比较,并作出相应评价。结果手术切除组患者术后并发症发生率为43.24%。非手术切除组患者术后并发症发生率为41.22%。两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。手术切除组术后患者1、2、3、5年生存率分别为81.08%、59.46%、43.24%、37.83%,非手术切除组患者1、2、3、5年生存率分别为25.19%、9.92%、0、0。手术切除组患者生存率明显高于非手术切除组患者,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论半肝联合肝动脉切除治疗三种类型肝门胆管癌术后并发症较高,但较未行手术切除的患者无明显提高,且术后生存率明显提高,具有重要的临床意义。