上海市临汾医院2001～2003年安宁病区恶性肿瘤病人医疗费用问题的讨论与对策

摘要

目的评价收治晚期恶性肿瘤病人安宁护理的经济效益,为临终关怀,安宁护理的学科伦理和发展进一步提出建议.方法对2001～2003年间所收治93例晚期恶性肿瘤病人的平均住院日、人均治疗费用进行分析.结果 2001～2003年安宁病区收治的处于临终阶段晚期恶性肿瘤病人平均住院日3a分别是59.9d,73.8d,46.5d,日均费用3a分别为135.66元,119.59元,139.42元;医疗保险住院者人均费用分别为8501.14元,7183.04元,6430.31元;自费病人均治疗费用分别为5084.46元,4516.59元,848.42元;医疗保险晚期恶性肿瘤住院者人均费用为7371.49元,自费为3483.16元(1:0.47).结论安宁护理经济方便、适宜、公平性强,特别对晚期恶性肿瘤病人提供的临终关怀良好的环境,值得进一步发展,但其发展受到当前医疗体制的制约,在病区管理、入院标准、收费、伦理和社会保障等方面有待探索.