腹腔镜阑尾切除术阑尾残端荷包缝合包埋与Hem-O-Iok的比较

摘要

目的 对比腹腔镜阑尾切除术后的阑尾残端利用荷包缝合包埋、Hem-O-lok两种方法处理的不同效果.方法 选取该院2017年1月-2018年12月95例阑尾炎患者进行回顾性分析,47例通过腹腔镜阑尾血管夾夹闭(Hem-O-lok)法处理阑尾残端,视作夹闭组,48例通过腹腔镜下阑尾荷包缝合包埋法处理阑尾残端,视作包埋组,比较两组手术效果.结果 夹闭组手术时间(42.13±7.94)min短于包埋组(53.68±10.18)min,差异有统计学意义(t=6.157,P＜0.05);两组术后住院时间差异无统计学意义(P＞0.05);包埋组住院总费用为(0.50±0.18)万元,少于夹闭组(0.75±0.16)万元,差异有统计学意义(t=7.149,P＜0.05);夹闭组术并发症发生率为10.64％,低于包埋组术后并发症发生率14.58％(x2=0.335,P＞0.05);夹闭组术中中转开腹率(2.13％)、术后再次手术率(0.00％)与包埋组(4.17％、0.00％)相比差异无统计学意义(x2=0.323、0.990,P＞0.05).结论 两种方法均安全、有效,Hem-O-lok夹闭处理阑尾残端操作简单,可节省手术时间,但患者医疗负担较重;荷包缝合包埋处理阑尾残端更符合传统阑尾切除术的手术操作要求,虽对术者腹腔镜操作水平有较高要求,但可明显减轻患者经济负担.