侧入路对腰硬联合麻醉脑脊液引流的影响

摘要

目的分析侧入路穿刺对腰硬联合麻醉脑脊液引流的影响。方法选取2018年3月-2019年2月收治的拟行盆腔、下肢等手术且符合腰硬联合麻醉指征的72例患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组36例。观察组采用侧入路行腰硬联合麻醉,对照组采用正中入路行腰硬联合麻醉。对比两组一次腰穿成功率、脑脊液引流不畅和置管阻力发生率、操作时间及术后腰痛情况。结果观察组一次腰穿成功率91.67%,明显高于对照组72.22%(χ^2=4.600,P<0.05);观察组脑脊液引流不畅发生率5.56%,明显低于对照组22.22%(χ^2=4.180,P<0.05);观察组置管阻力发生率8.33%,明显低于对照组27.78%(χ^2=4.600,P<0.05);观察组操作时间(1.06±0.28)min,明显短于对照组(1.29±0.35)min(t=3.079,P<0.05);观察组术后24 h腰痛得分(5.79±1.27)分,明显低于对照组(6.92±1.34)分(t=3.672,P<0.05);观察组术后48 h腰痛得分(4.91±1.30)分,明显低于对照组(5.96±1.45)分(t=3.235,P<0.05);观察组术后出院时腰痛得分(0.62±0.23)分,明显低于对照组(0.87±0.37)分(t=3.443,P<0.05)。结论侧入路穿刺能有效提高腰硬联合麻醉患者脑脊液引流效果,并减少置管阻力和减轻术后腰痛,缩短操作时间。