加长型PFNA与闭合复位PFNA内固定治疗涉及股骨粗隆间骨折的临床疗效对比研究

摘要

目的对比在股骨粗隆间骨折的治疗上分别使用加长型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定与闭合复位PFNA内固定治疗疾病的效果。方法将2016年1月-2019年6月收治的41例粗隆间骨折患者根据骨折分型,将21例不稳定型骨折患者分成观察组,20例稳定型骨折分成对照组,对照组使用闭合复位PFNA内固定治疗,观察组使用加长型PFNA内固定治疗,观察两组治疗效果。结果观察组患者手术时间、骨折愈合时间及功能恢复时间分别为(72.26±7.06)min、(4.61±0.71)周、(5.01±0.81)周,对照组分别为(55.26±6.28)min、(3.25±0.57)周、(3.75±0.66)周,观察组各时间指标明显比对照组长(t=8.131、6.742、5.444,P=0.000、0.000、0.000),观察组术中出血量为(135.56±16.28)mL,明显比对照组(112.24±14.48)mL多,均差异有统计学意义(t=4.837,P=0.000);观察组治疗后总有效率为71.43%,明显低于对照组95.00%的总有效率(χ^2=4.020,P=0.045);术后随访观察组患者并发症发生率为28.57%,明显高于对照组5.00%的发生率(χ^2=4.020,P=0.045)。结论对股骨粗隆间骨折,采取加长型PFNA内固定治疗具有手术时间长、出血量多、术后并发症多的特点,常用于治疗不稳定型的股骨粗隆间骨折,而对稳定型的骨折可采取常规闭合复位PFNA内固定的治疗方式。