预防性回肠造口术在低位直肠癌中的应用

摘要

目的探讨预防性回肠造口术在低位直肠癌保括约肌术中的应用价值。方法选择2014年3月-2019年2月该院普外科收治的初次行低位直肠癌保肛手术的患者62例作为研究对象进行前瞻性研究,患者被随机分为两组,观察组(31例)行低位切除术加预防性回肠造,术后3个月行造口还纳术;对照组(31例)行低位切除术无预防性回肠造口。比较两组吻合口漏的发生、住院时间、饮食恢复、伤口感染、术后肠梗阻,记录回肠造口主要并发症。结果观察组吻合口漏0例和饮食恢复时间(2.48±0.72)d显著低于对照组,差异有统计学意义(t=5.240、6.340,P0.05)。结论预防性回肠造口术在低位直肠癌保括约肌术中有助于降低吻合口漏的发生,促进饮食恢复,缩短住院时间,减少伤口感染、术后肠梗阻。虽然造口并发症是预防性回肠造口术的主要缺点,但是预防性回肠造口术在疾病恢复、提高患者生活质量方面具有很大的优势,值得临床应用推广。