两种不同剂型口腔溃疡防护剂对防治鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的有效性研究及对血清炎性因子的影响研究

摘要

目的:探讨粉剂及水剂两种不同剂型的口腔溃疡防护剂对防治鼻咽癌调强放疗中放射性口腔黏膜炎的有效性及对血清炎性因子表达水平的影响.方法:选取我院放射治疗致Ⅰ级口腔黏膜炎的鼻咽癌患者共120例,随机分成三组,试验1组给予粉剂的口腔溃疡防护剂进行治疗,试验2组给予水剂的口腔溃疡防护剂进行治疗,对照组给予康复新液进行治疗,比较三组患者发生放射性口腔黏膜炎的时间和程度、VAS疼痛评分、血清TGF-β1、IL-6、CRP水平及T淋巴细胞亚群的表达水平.结果:在第4、6周末,两试验组Ⅱ、Ⅲ级黏膜炎发生率均显著低于对照组(P<0.05),同时VAS疼痛评分测试,中、重度疼痛患者在两试验组中发生率均显著减少(P<0.05).采取相应治疗后,三组患者血清CRP表达水平均降低,且两试验组低于对照组(P<0.05);与此同时,两试验组TGF-β1、IL-6均明显降低(P<0.05),而对照组两者水平均升高(P<0.05).治疗后三组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均显著增加,试验组增多较对照组更明显(P<0.05).上述检测指标在试验1组与试验2组之间均无显著差异.结论:粉剂与水剂的口腔溃疡防护剂均可有效降低鼻咽癌放射性口腔黏膜炎发生率,为患者减轻疼痛并促进口腔黏膜愈合,可在临床进一步推广.