重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后发生硬膜下积液的相关危险因素分析

摘要

目的:探讨重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后发生硬膜下积液的相关危险因素.方法:回顾性分析80例重型颅脑损伤行去骨瓣减压术患者的临床资料.将患者按术后是否发生硬膜下积液分为两组:A组26例,去骨瓣减压术后发生硬膜下积液;B组54例,术后无硬膜下积液形成.结果:术前所分的两组患者的性别、年龄、术前GCS评分统计无显著差异(P＞0.05).A组术前CT(64排CT)显示基底池受压、并发蛛网膜下腔出血、中线结构移位＞10mm和急性脑积水发生率明显高于B组(P＜0.05).A组患者术后GOS评分(2.57)明显低于B组(3.31;P＜0.05).结论:术前CT显示基底池受压、并发蛛网膜下腔出血.、中线结构移位＞10 mm以及发生急性脑积水更多地出现在术后有硬膜下积液的患者中,同时术后并发硬膜下积液的患者GOS评分较低,具有显著差异(P＜0.05).