非体外循环和体外循环下冠状动脉搭桥术后内皮素-1和脑钠肽的变化规律及临床意义

摘要

目的:探讨患者行非体外循环冠状动脉动脉搭桥术与体外循环下冠状动脉搭桥术后血浆内皮素-1以及脑钠肽的变化规律和临床意义.方法:将30例患者随机分成非体外循环下冠状动脉搭桥术组(n=15)和体外循环下冠状动脉搭桥术组(n=15).比较分析两组患者术前、术后即刻、术后6h、术后24h、术后72h、术后1周的内皮素-1及脑钠肽浓度的变化.结果:血浆内皮素-1水平在术后即刻发生明显的升高,并于术后6h到达峰值;体外循环冠状动脉动脉搭桥术后患者的内皮素-1最高水平浓度值约为术前的2倍,而非体外循环冠状动脉动脉搭桥术后患者的内皮素-]最高水平浓度值约为术前的1.5倍;术后72h,B组内皮素-1浓度相对较高(P＜0.05);两组患者中脑钠肽浓度水平在手术之后6h均出现升高的现象,并于手术之后72h到达峰值,随后脑钠肽水平均出现下降的现象.结论:非体外循环和体外循环下冠状动脉搭桥术后内皮素-1和脑钠肽的浓度水平在冠心病治疗中可以起到一定指示作用.