血清OPG/RANKL比例与脑梗死病因亚型关系的研究

摘要

目的:探讨脑梗死患者血清中的骨保素(OPG)/核因子kappa B受体活化因子配体(RANKL)比例与脑梗死病因亚型关系.方法:选取2016年2月至2018年1月青岛大学医学院附属医院神经内科住院的急性脑梗死患者中的157例,根据TOAST分型分为大动脉粥样硬化性脑梗死(LAA)和小动脉闭塞性脑梗死(SAO)两组,另外选取100例健康体检者作为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测三组血清中的OPG、RANKL水平,计算OPG/RANKL比例并比较;将同一病因亚型根据患者梗死体积分为大梗死组、中梗死组和小梗死组,比较三组血清中的OPG、RANKL水平及OPG/RANKL比例.结果:LAA组血清中OPG水平、OPG/RANKL比例均明显高于SAO组和对照组,LAA组血清中RANKL水平均明显低于SAO组和对照组,SAO组OPG/RANKL比例亦明显高于对照组,其差异均具有统计学意义(P<0.05).在LAA中,大梗死组患者血清中OPG水平、OPG/RANKL比例均明显高于中梗死组和小梗死组,RANKL水平则明显低于中梗死组和小梗死组,中梗死组患者血清中OPG水平、OPG/RANKL比例均明显高于小梗死组,RANKL水平则明显低于小梗死组,其差异均具有统计学意义(P<0.05).在SAO中,大梗死组SAO患者血清中OPG水平、OPG/RANKL比例均明显高于中梗死组和小梗死组,RANKL则明显低于梗死组和小梗死组;中梗死组SAO患者OPG/RANKL比例明显高于小梗死组,其差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死患者血清中OPG/RANKL比例在LAA、SAO病因亚型患者中均随患者病情严重程度而增高,且不同病因亚型的OPG/RANKL比例存在明显差异,也许能够通过检测脑梗死患者血清中OPG、RANKL水平,计算OPG/RANKL比例判断其病情的严重程度.