柠檬冰刺激结合低频电刺激治疗脑卒中后吞咽功能障碍疗效观察

摘要

目的:观察柠檬冰刺激结合低频电刺激治疗脑卒中后吞咽功能障碍的治疗效果以及安全性.方法:将脑卒中后吞咽障碍患者120例根据随机数字表原则分为4组,每组30例.对照组患者采用常规治疗,治疗1组在对照组基础上联合柠檬冰刺激,治疗2组在对照组基础上联合低频电刺激,治疗3组患者在对照组基础上联合柠檬冰刺激和低频电刺激.比较4组患者治疗前后功能性经口摄食量表(functional oral intake scale,FOIS)评级、视频透视吞咽检查(video fluoroscopic swallowing study,VFSS)评分、洼田饮水试验(water swallow test,WST)评级、吞咽肌障碍评分及不良反应.结果:治疗后4组患者FOIS及WST评级均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗1组、2组及3组患者FOIS评级、WST评级优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗3组患者FOIS评级、WST评级优于治疗1组、2组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗1组与治疗2组患者FOIS评级、WST评级比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后4组患者VFSS评分、吞咽肌障碍评分均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗1组、2组及3组患者VFSS评分、吞咽肌障碍评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗3组患者VFSS评分、吞咽肌障碍评分高于治疗1组、2组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗1组与治疗2组患者VFSS评分、吞咽肌障碍评分比较差异无统计学意义(P>0.05).4组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:柠檬冰刺激和低频电刺激均可有效改善脑卒中后吞咽功能障碍患者吞咽功能,但二者联合应用疗效更优,并且安全性与两者单用相当.