Smac、Bcl-2和Ki-67在胰腺癌组织中的表达及预后价值

摘要

目的:探讨胰腺癌组织中Smac、 Bcl-2和Ki-67蛋白的表达及其与患者临床病理特征和生存期的关系.方法:收集胰腺癌病例30例,随访生存期;所有标本行免疫组织化学检测Smac、Bcl-2和Ki-67的表达;标准评定采用半定量法.结果: 30例(100%)胰腺癌组织中均有Smac阳性表达,Bcl-2和Ki-67的阳性表达率分别为63.3%和96.7%;Smac表达与胰腺癌组织分化程度呈正相关(P<0.05),Ki-67表达与之呈负相关(P<0.05),而 Bcl-2表达与之无相关性(P>0.05);Smac、Bcl-2和Ki-67的表达强度与临床分期均无关.Smac表达与肿瘤是否发生血管浸润和淋巴结转移无关(P>0.05),而Bcl-2和Ki-67表达差异均有统计学意义(P均<0.05).Smac表达≤25%与表达>26% 2组比较,术后生存率的差异无统计学意义(P=0.08).Bcl-2表达≤25%与Bcl-2表达>26%2组比较,术后生存率差异有统计学意义(P=0.02),Bcl-2表达≤25%者的生存期明显长于Bcl-2表达>26%者.而Ki-67表达≤25%与表达>26% 2组比较,生存率无统计学差异(P=0.63).多因素分析结果提示,Bcl-2表达、有无淋巴结转移或血管浸润为独立预后因子.结论:Smac蛋白在胰腺癌组织中高表达,胰腺癌组织中Bcl-2蛋白表达水平可作为评价生存期预后的有价值指标.