490例原发性支气管肺癌的外科治疗

摘要

目的总结490例原发性支气管肺癌的手术治疗经验.方法回顾分析本科自1978年1月～2003年1月间对490例不同民族肺癌患者手术治疗的临床病理资料和随访结果.结果全组手术切除448例,切除率为91.4%,其中全肺切除76例,肺叶切除372例.术后并发症发生率为10.4%,手术死亡率为0.8%.随访率为85.2%,术后1、3和5年生存率分别为88.1%、56.6%和42.3%.P-TNM分期、淋巴结状况、病理类型与预后有关(P＜0.05),而手术方式对预后无显著影响(P＞0.05).结论早期确诊是提高治疗效果的关键,手术治疗仍是治疗肺癌的首选方法,其次配合术后放疗、化疗.严格的围术期管理有助于防止术后并发症的发生.手术治疗的预后与肿瘤的P-TNM分期、病理类型和淋巴结转移有密切关系.