支气管灌洗液Survivin基因检测在肺癌诊断中的价值

摘要

目的探讨支气管灌洗液（BLF）标本SurvivinmRNA检测在肺癌尤其是周围型肺癌诊断中的可行性及应用价值。方法应用逆转录．聚合酶链反应（RT—PCR）方法，分别检测124例肺癌、103例支气管肺部良性疾病患者BLF标本SurvivinmRNA表达情况，并与BLF标本细胞病理学等结果相比较。结果BLF标本SurvivinmRNA表达阳性率肺癌患者45．2％（56／124），显著高于支气管肺部良性疾病患者18.4％（19／103），差异有统计学意义（x2=18．150，P=0．000）。BLF标本SurvivinmRNA相对表达量与肺癌病理类型、分化程度均相关（均P〈0．05）；而与肺癌患者的性别、年龄、抽烟史、肿瘤的部位、大小、淋巴结转移、远处转移、临床分期及中心型肺癌患者BLF方式之间均无明显相关（均P〉0．05）。BLF标本检测SurvivinmRNA诊断肺癌的敏感性、特异性分别为45．2％（56／124）和81．6％（84／103），诊断周围型肺癌的敏感性、特异性分别为35．9％（14／39）和85．4％（88／103）。BLF标本检测SurvivinmRNA表达联合细胞病理学检查阳性率为57．5％（65／113），显著高于单独检测SurvivinmRNA阳性率43．4％（49／113）或细胞病理学阳性率23．9％（27／113），差异均有统计学意义（x2=4．531，26．472，P=O．033，0．000）。结论BLF标本SurvivinmRNA可能成为肺癌诊断有价值的肿瘤标志物之一，为肺癌尤其是周围型肺癌早期诊断提供帮助，BLF标本获取方式不影响SurvivinmRNA表达检测结果。