脐带间充质干细胞治疗儿童移植相关并发症的疗效观察

摘要

目的 探讨脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cells,UCMSCs)治疗异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后儿童急性移植物抗宿主病(acute graft versus host disease,aGVHD)和出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis,HC)的疗效及安全性.方法 Allo-HSCT后发生aGVHD 15例(合并HC 5例),难治性aGVHD的13例(合并HC 5例)对一线免疫抑制剂及CD25单抗治疗无效,联合静脉滴注UCMSCs治疗.UCMSCs的平均使用剂量为3.6(1.3~6.0)×106/kg,平均使用次数为5(2~21)次,中位随访时间47(36~73)个月.然后观察aGVHD和HC的恢复、再发情况及UCMSCs治疗相关不良反应.结果 13例联合UCMSCs治疗后8例获得完全缓解、5例获得部分缓解;5例HC患儿经水化、碱化治疗后效果欠佳,联合静脉滴注UCMSCs治疗后有效.未观察到UCMSCs治疗相关不良反应.结论 Allo-HSCT后联合UCMSCs治疗儿童aGVHD和HC安全有效.