基于关联规则和复杂系统熵聚类研究历代原发性肝癌方剂遣药组方规律

摘要

目的:我国是肝癌大国,自秦汉起就有对其症状的描述和用药的记载。本研究基于历代医案,揭示自秦汉至现代治疗原发性肝癌内服方剂的遣药组方规律。方法:收集《中医方剂大辞典》自秦汉至现代治疗原发性肝癌相关的方剂727首,涉略医书235本,运用中医传承辅助系统(V2.5)中关联规则和复杂系统熵聚类分析历代肝癌用药遣药组方规律;通过大数据挖掘和比对,发现治疗原发性肝癌的新处方。结果:历代肝癌用药频次前30味中药以甘草、陈皮、茯苓、当归、木香为主,158个常用药对以陈皮–甘草、黄芩–甘草、陈皮–茯苓和甘草–柴胡为主,36个核心组合以三棱–莪术–青皮为主,以及以柴胡类方为主的8个演化新方。结论:历代肝癌用药体现了原发性肝癌多以脏腑气血亏虚为主,夹杂湿、热、痰、瘀等实证的病机特点,用方侧重于柴胡类方,旨在条达肝气、和解少阳、疏利三焦,为现代临床治疗肝癌用药思想及新药研发提供了一定的理论依据,以期指导临床遣药组方并推进中医肝癌的精准治疗。