从中医证型角度探讨骨质疏松性椎体压缩骨折经骨水泥强化治疗后椎体再骨折的相关因素

摘要

目的:从中医证型角度探讨经骨水泥强化治疗后的骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)患者椎体再骨折的相关因素。方法:回顾性分析了2020-01至2022-10于湖北省中西医结合医院骨科行经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty, PKP)及经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty, PVP)治疗的257例OVCF患者,根据术后是否发生椎体再骨折,将病人分为再骨折组(39例)和未再骨折组(218例),收集两组患者的临床资料,经单因素分析与多因素logistic回归分析确定术后椎体再骨折的独立相关因素。结果:两组性别、年龄、体质量指数、骨折病史、手术部位情况比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);两组在中医证型、骨密度、初始骨折椎体个数、骨水泥的渗漏比较,差异均有统计学意义(P 0.05),再骨折组的肝肾阴虚证、脾肾两虚证的比例更高,气滞血瘀证的比例更低,差异均有统计学意义(P 1, P < 0.05)。结论:OVCF患者骨水泥强化治疗后椎体再骨折受肝肾阴虚证和脾肾两虚证、骨密度、手术椎体个数、骨水泥的渗漏等多种因素影响,临床上要采取针对性的治疗措施,降低再骨折的发生风险。