活血通胰汤经鼻空肠管给药联合保留灌肠治疗中度急性胰腺炎48例

摘要

目的:评价活血通胰汤经鼻空肠管给药联合保留灌肠治疗中度急性胰腺炎(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)临床疗效。方法:将96例MSAP患者随机分为治疗组和对照组,每组48例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上予经鼻空肠管给药联合保留灌肠治疗。两组均将治疗周期7 d作为疗效判断终点。对两组肠功能恢复、理化指标进行评价,分别于治疗前、治疗后3 d、治疗后7 d对血清炎性指标高迁移率族蛋白B1(high mobility group B1,HMGB1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorsα,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、修正CT严重指数(MCTSI)评分和腹腔内压力(IAP)进行对比。结果:治疗组治愈29例,显效10例,有效7例,无效2例,有效率为95.8%;对照组治愈18例,显效14例,有效9例,无效7例,有效率为85.4%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗组肠功能恢复、理化指标复常时间均低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后3 d、治疗后7 d的HMGB1、IL-6、TNF-α、PCT、MCTSI评分、IAP均低于对照组(P<0.05)。结论:在常规西医治疗基础上给予活血通胰汤经鼻空肠管给药联合保留灌肠治疗中度急性胰腺炎能明显改善临床症状和体征。