支气管内异物滞留3年1例

摘要

@@ 1 病历摘要rn患者男,17岁,藏族学生.自诉于3年前吹口哨时不慎将其呛入气管,当时有剧烈咳嗽,但未能把口哨咳出.患者自感无明显不适,逐未再做任何处理.3年来,患者无发热、紫绀、胸闷、呼吸困难等症状,偶有低热或咳嗽,均以抗炎和对症处理后好转.近1个月来患者自感活动后呼吸困难,曾有咯血,遂到我院检查.支气管镜检查见左支气管下段腔内有一黑褐色圆形空心样异物,大小约0.4×0.4×1.5cm,用异物钳试取钳夹不能活动,周围粘膜红肿充血明显,异物周围被肉芽组织包裹,腔内较多粘稠白色分泌物.检查时患者难以忍受,且炎症较重,故决定入院抗炎后再行镜下钳取.3天后第二次镜下钳取,同样钳夹不能活动,口哨与粘膜嵌顿牢固,拟行开胸手术,但患者自行离开医院未行治疗.