血脂异常对乳腺癌患者首次化疗后肝功能的影响

摘要

目的 分析血脂异常对乳腺癌患者首次化疗后肝功能的影响.方法 收集首次接受化疗的乳腺癌患者814例,根据患者首次化疗前血脂情况分为血脂异常组(n=456)和血脂正常组(n=358),比较2组间化疗后肝功能异常发生情况;根据首次化疗前血脂情况将化疗后肝功能异常的患者(n=268)分为混合性血脂异常组(n=16)、非混合性血脂异常组(n=157)和血脂无异常组(n=95),比较3组间化疗后丙氨酸转氨酶(ALT)水平;根据化疗前后各血脂指标变化情况分为血脂不平稳组(n=723)和血脂平稳组(n=91),比较化疗后ALT水平.结果 血脂异常组和血脂正常组年龄、体质量指数、手术史、化疗方案、联合曲妥珠单抗及首次化疗前ALT水平比较差异均无统计学意义.与血脂正常组相比,血脂异常组首次化疗前总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平均显著升高,高密度脂蛋白胆固醇水平显著降低(P<0.01).血脂异常组化疗后肝功能异常的发生率较高(P<0.01).混合性血脂异常组患者化疗后ALT水平明显高于非混合性血脂异常组及血脂无异常组(P<0.05).血脂不平稳组患者化疗后ALT水平明显高于血脂平稳组(P<0.05).结论 存在血脂异常的乳腺癌患者化疗后更易出现肝功能异常.