重症SARS治疗中的有关问题

摘要

目的:探讨32例重症SARS救治中激素应用、机械通气等问题.方法:治疗采用广谱抗病毒药物、糖皮质激素、机械通气、抗生素、免疫增强剂等.对治愈率、病死率、治疗并发症等进行统计.结果:24例患者治愈出院,治愈率75.0%;2例患者死于呼吸衰竭(病死率6.25%).15例使用激素时间较长、剂量较大的患者中有12例(80.0%)出现二重感染,4例患者血糖升高(26.67%),4例患者上消化道出血(26.67%);17例使用无创呼吸机患者中3例(17.65%)造成肺损伤(纵隔气肿、气胸等),6例出现左心功能衰竭.结论:在对重症SARS救治中,应加强基础疾病的治疗,为避免二重感染等并发症的出现不宜长期使用激素,在进行机械通气治疗的同时应警惕肺损伤的发生.