复方利多卡因乳膏抑制脑动脉瘤夹闭术后气管拔管期心血管反应的效果

摘要

目的观察复方利多卡因乳膏抑制脑动脉瘤夹闭术后气管拔管期间心血管反应的临床效果。方法脑动脉瘤夹闭手术32例（ASAⅠ～Ⅱ级），随机分为复方利多卡因乳膏组（L组）和对照组（C组），每组16例。L组于气管插管前涂布5%复方利多卡因乳膏于气管导管前端，C组涂布等量凡士林。记录手术时间、麻醉时间、瑞芬太尼用量、术中补液总量。记录麻醉前（T1）、拔管前2 min（T2）、拔管时即刻（T3）、拔管后2 min（T4）患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）。计算2组T3时点与T2时点的SBP、DBP、HR差值（△SBP、△DBP、△HR），并计算差值与T2时点相应数据的比值。结果 L组T3、T4时点SBP、DBP、HR显著低于C组（P<0.05）。L组△SBP、△DBP、△HR及差值与T2时点相应数据的比值显著低于C组（P<0.05）。结论脑动脉瘤夹闭手术插管前气管导管涂布复方利多卡因乳膏可有效抑制术后拔管期心血管反应。