急诊门奇断流术治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血

摘要

目的 总结急诊门奇断流术治疗门静脉高压并食管胃底静脉曲张破裂大出血的临床疗效.方法 回顾性分析我院2005年7月-2012年6月采用急诊门奇断流术治疗的48例门静脉高压合并食管胃底静脉曲张破裂大出血患者的临床资料.结果 本组48例患者中,死亡2例,分别死于多脏器功能衰竭与急性肝功能衰竭,余46例均顺利出院.并发症包括再出血、切口感染或裂开、肺部感染等,经对症处理后均治愈,无术后顽固性腹水、肝性脑病等严重并发症发生；随访率81.3％(39/48),随访期间发生再出血3例,均经非手术治疗后治愈,2例死于肝功能衰竭.结论 门奇断流术止血效果确切、创伤较小、并发症少,且操作相对简便,容易掌握,可作为基层医疗单位治疗门静脉高压合并食管胃底静脉曲张破裂大出血理想的外科术式广泛推广.