大出血

摘要： 目的研究不同手术时机介入动脉栓塞治疗骨盆骨折大出血疗效的差异。方法选取2018年1月至2020年10月中山市中医院48例骨盆骨折大出血患者为研究对象进行回顾性分析,根据发病时间至手术结束是否大于90 min将骨盆骨折大出血患者分为早期手术组(25例)和晚期手术组(23例),两组患者均行动脉栓塞治疗。比较两组患者围术期相关指标(输血量、输液量、休克纠正时间及住院时间)、血清炎症因子水平[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CPR)、肌酸激酶活性(CK)]以及存活率、术后并发症(躯体移动障碍、神经损伤、坠积性肺炎、泌尿系统感染)发生率。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),早期手术组输血量、输液量、休克纠正时间及住院时间均显著少于晚期手术组(P0.05);两组患者治疗后hs-CPR、IL-6、TNF-α、CK水平与治疗前相比显著降低(P0.05);两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);早期手术组存活率显著高于晚期手术组(P<0.05)。结论早期手术介入可有效减少患者术中输血量、输液量,减少患者休克纠正时间及住院时间,增加患者存活率,因此对于骨盆骨折大出血患者应及时行栓塞治疗。

摘要： 急性上消化道大出血是临床上最常见的急危重症之一,常见于消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性出血性胃炎以及胃癌等疾病。主动脉食管瘘(aortoesophageal fistula,AEF)是引起上消化道大出血的罕见原因,是食管、胸主动脉病理改变导致的胸主动脉与食管贯通而呈现的临床大出血,由法国Dulreuil于1818年首次报告[1],患者生前确诊困难,大多数患者直至手术甚至尸检才能明确诊断,预后凶险。本文报道1例主动脉食管瘘患者并复习相关文献。

摘要： 目的分析前置胎盘患者剖宫产术后大出血的发生情况及其影响因素。方法选择2018年1月至2021年12月在虞城县人民医院接受剖宫产手术的115例前置胎盘患者作为研究对象。统计前置胎盘患者剖宫产术后大出血发生率,采用多因素logistic回归分析前置胎盘患者剖宫产术后大出血的影响因素。结果115例前置胎盘患者剖宫产术后共有43例(37.39%)患者发生大出血。单因素分析显示,剖宫产术后大出血的患者与未发生大出血的患者的前置胎盘类型、宫腔操作次数、胎盘附着方向、胎盘植入、瘢痕子宫、术中麻醉方式比较,差异有统计学意义(P1,P<0.05)。结论前置胎盘患者剖宫产术后发生大出血的风险较高,其中完全性前置胎盘、宫腔操作次数多、前壁胎盘、合并胎盘植入、瘢痕子宫、全身麻醉等因素会增加前置胎盘患者剖宫产术后大出血的风险。

摘要： 大出血是战伤死亡的主要原因之一,美军将其列为《战术战伤救治指南》首要救治任务。随着技术发展和实战经验的积累,止血器材持续迭代升级,并在战场获得广泛应用,大大提升了战伤救治效果,降低了死伤率。本文对指南中历次推荐的止血器材作简要梳理汇总,供借鉴参考。

摘要： 目的:分析子宫动脉栓塞术联合B超下清宫应用于剖宫产疤痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)中导致患者大出血的高危因素。方法:收集2015年6月—2021年6月南京医科大学附属无锡人民医院收治的87例子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)联合清宫术治疗的CSP患者临床资料及围手术期临床特点,以术后24 h内出血是否≥50 mL分为两组。出血量≥50 mL(出血量大组13例),出血量0.05);孕周>8周、外生型、包块最大直径>5 cm、UAE术前人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)的临床分型具有统计学意义(P8周、包块最大直径>5 c m、UAE术前hCG过高、外生型的患者,需要对其讲解出血及治疗失败风险,提升围手术期的管理,于清宫术前采取超声进行全面评估孕囊着床处血流状况,做好充分准备,避免严重并发症的发生。

摘要： 临床资料患者,女,31岁,既往体健,8年前行“剖宫产术”,2020年7月行“腹腔镜下左卵巢巧克力囊肿剥除+人工流产术”,13岁月经初潮,月经周期30 d,经期7 d,G4P1L1A3。因“停经74 d,阴道不规则流血39 d”于当地医院就诊。行妇科彩色超声检查:宫腔内可见113 mm×53 mm的混合回声包块,边界清晰,内回声欠均匀,内未见明显血流信号。查人绒毛膜促性腺激素(HCG)>5000 IU/L。

摘要： 凶险性前置胎盘在临床上较为常见。此病患者通常需要接受剖宫产术。大量的研究表明,凶险性前置胎盘患者在接受剖宫产术的过程易发生大出血,从而可危及其生命安全。近年来,动脉球囊阻断、子宫动脉栓塞等介入技术在临床上得到了广泛的应用。在本文中,笔者主要是对介入技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中应用的研究进展进行综述。

摘要： 11岁男性患儿,因间断发热15d,咳嗽10d,“咯血” 7d入院。患儿15d前以发热咳嗽起病,伴左侧颈部疼痛,抗生素治疗有效。病程中突然出现大“咯血”致休克,后经纤维支气管镜检查发现左侧梨状窝内瘘口并持续渗血,结合颈部及血管影像学检查考虑为先天性梨状窝瘘感染并颈部脓肿致颈内静脉受损血栓形成,通过低温等离子消融梨状窝瘘封闭术治疗后好转,随访1年半未反复。检索文献未发现梨状窝瘘感染引起大出血休克报道,该文总结此例患儿的临床特点及诊治经过,为早期诊断该类疾病及其并发症防治提供参考依据。[中国当代儿科杂志,2022,24 (6):705-710]

摘要： 目的:对数字减影血管造影下血管介入栓塞治疗骨盆骨折大出血的临床效果展开探讨。方法:选取2016年2月~2021年2月于天津市西青医院放射科进行诊治的42例骨盆骨折大出血手术患者作为研究对象,以数字随机法分为观察组和对照组,每组各21例;对照组给予常规外科治疗,观察组采用数字减影血管造影下血管介入栓塞治疗,比较两组的治疗效果。结果:经治疗后,观察组的休克发生率为14.29%,低于对照组的52.38%(P0.05)。结论:数字减影血管造影下血管介入栓塞治疗骨盆骨折大出血的临床效果显著,能够有效纠正患者的失血性休克和降低病死率,同时减少输血量。

摘要： 目的:探究常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应检测的应用意义。方法:选取2015年1月-2019年12月北京市顺义区妇幼保健院收治的80例异位妊娠大出血输血治疗患者,分为参照组(存在不良反应)和研究组(未发生不良反应),对比两组患者输血治疗前后血常规指标以及凝血功能指标。结果:治疗前,两组患者各项血常规检验指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,两组患者血红蛋白、红细胞、血小板及红细胞比容指标均提升,且研究组患者提升更为明显,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,较之参照组,研究组APTT、PT、TT水平下降,Fbg水平上升,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,参照组治疗后APTT、PT、TT水平上升,研究组治疗后以上指标水平下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:常规凝血检验项目在异位妊娠大出血输血治疗中具备较高的监测意义,能够判断患者是否存在输血不良反应,更好地保障治疗的顺利开展。

摘要： 患者,男,64岁.因肛门肿物脱出五年伴瘙痒就诊.既往有高血病史三年,一直服降压药及肠溶阿斯匹林.术前停用阿斯匹林二周.入院查体示:T36.7°CR23次/分P85次/分BP125/70mmhg心肺腹Q.专科情况:肛门居中,KC位6、10点跨齿线上下肿块,肛内肛外粘膜皮肤覆盖,12点距肛门3cm有一外口,可触及条索状物通肛门内12点,指诊触及12点齿线处有一硬结,入肛门7 cm未触及其它,指套无血迹. 诊断:I.混合痔2肛疹赞2015年5月5日在髓麻下行混合痔外剥内扎术十肛瘘切开引流术，术中顺利，修整创面，引流通畅，出血点缝扎止血。术后常规抗感染五天，每天解大便后用自制中药痔科1号坐浴，配合马应龙痔疮膏栓外换。术后七天折线，见痔核己脱落，伤口创面有少许肉芽组织生长，折线后出院，继续门诊外换。患者放术后十天，晚上熟睡时，阵发性咳嗽4-6声未在意，早上小便时，发现肛周床单染红，出血量约 500ml，未见血凝块，解大便时有少许出血，外换见肛周伤口12点无明显出血点，给予止血海绵压迫止血，口服地奥司明片术后外换一月伤口痊愈。指诊肛门无狭窄，创面平整。痔疮手术后期大出血，是术后最严重的并发症之一。有这方面的意识，局部检查、换药、扩肛时动作要适当，避免发生不良后果。

摘要： 目的:分析原发性肝癌肝脏切除术术中大出血患者预后不佳的危险因素.rn 方法:采用回顾性研究的方法,选取61例在2008年1月至2012年12月期间在东方肝胆外科医院接受肝脏切除手术的患者,根据患者的不同结局将其分为死亡组与康复组,比较两组病例在术前、术中、术后相关资料的差异.rn 结果:两组患者在年龄、Child-Pugh分级、手术时间、肝门阻断时间、术中输血量、转入ICU时PH及HGB值、急性肾功能衰竭、机械通气时间超过4h等9个方面存在统计学差异(P＜0.05).逐步多因素逻辑回归分析发现,术中输血量超过10000ml,肝门阻断时间超过30分钟,转入ICU时PH值低于7.2,急性肾功能衰竭,机械通气时间超过4h为肝脏切除术中大出血患者死亡的危险因素.rn 结论:手术医生应完善术前准备,缩短肝门阻断时间,大出血时迅速补充血容量,维持患者水电酸碱平衡,及时处理肾功能不全、ARDS和酸中毒,缩短患者机械通气的时间.护士应在术中和术后早期积极配合医生进行各种急救措施的迅速有效实施,尤其手术当日和术后1天关注患者生命体征,观察患者腹腔引流液量、颜色和性状等,及时发现异常,及早处理,以提高术后患者的生存率.

摘要： 目的：总结弹簧圈介入栓塞治疗鼻咽癌放疗后鼻咽部大出血围手术期的护理.方法：回顾性分析对19例弹簧圈栓塞治疗鼻咽癌放疗后鼻咽部大出血患者的术前、术后临床资料并总结护理经验.结果：19例患者介入栓塞治疗均获成功,术后患者鼻咽部无再出血.结论：加强介入栓塞治疗鼻咽癌放疗后大出血围手术期的护理是手术成功的关键.

摘要： 目的：探讨并对比分析纱布填塞术与造影栓塞术在骨盆骨折大出血治疗中的效能.资料和方法:2004年4月至2012年4月间共收治43例骨盆骨折大出血的患者,按照骨盆骨折的救治流程进行救治,有26例应用纱布填塞术,17例应用造影栓塞术.记录每组患者的手术时间、输血量、并发症等详细临床信息进行对比研究.结果：纱布填塞组(A组)平均手术时间为42±2.1 min,造影栓塞组(B组)平均为86±3.6min.两者相比有统计学意义(p＜0.05).术前输注红细胞量A组平均为15±4.7u,B组平均为13±5.4u(p＞0.05),术后24h内红细胞输注量A组平均为6±1.6u,B组为10±2.1u(p＜0.05).ICU住院时间A组平均为6±3.6d,B组为11±1.8d(p＜0.05).A组患者中,有2例二次纱布填塞止血,B组中有6例患者.A组有5例患者死亡,无因大出血死亡的患者,B组中有4例患者死亡,其中1例因大出血死亡.术后感染患者A组有3例,B组有1例,无统计学意义.结论:与造影栓塞相比,纱布填塞术具有更高的效能,其手术时间短,止血效果确切,明显减少术后的输血量,减少ICU住院时间及术后的死亡率,而且需要设备条件低,更适应于我国国情及基层医院的骨盆骨折出血的抢救.

摘要： 目的:总结剖宫产瘢痕妊娠大出血的治疗经验.方法:回顾性分析2008年-2012年经病理确诊为子宫切口瘢痕妊娠清宫术时发生大出血经开腹行子宫瘢痕妊娠病灶切除或子宫切除的5例患者的临床资料.结果:所有病例清宫术前均未诊断为瘢痕妊娠、清宫手术时出血量在500ml至2500ml、发生休克3例、开腹手术治疗后痊愈.结论:子宫切口瘢痕妊娠清宫术时发生无法控制的大出血行开腹手术治疗是基层医院的首选的治疗方法.

摘要： 目的:探讨无呕血症状的小儿十二指肠溃疡并大出血的临床特点及治疗.方法:回顾分析医院自2007年11月至2012年11月收治的17例无呕血症状的小儿十二指肠溃疡并大出血的临床特点、治疗及预后,并归纳总结.结果:13例血清幽门螺杆菌抗体检查阳性.治疗后便血停止,贫血纠正,临床治愈.随访1个月-5年,生长发育良好,未见并发症.结论:无呕血症状的小儿十二指肠溃疡并大出血容易误诊为下消化道出血,胃镜检查是首选检查.无痛胃镜检查不但能安全、准确的诊断,同时可以局部喷洒止血药起到治疗作用.大手术前检查、治疗HP感染和围术期胃肠粘膜保护预防十二指肠溃疡出血是有必要的.

摘要： 目的：探讨用弹簧圈、聚乙烯醇颗粒(PVA)选择性肾动脉栓塞治疗微创经皮肾镜取石术(MPCNL)术后大出血的临床价值.方法：回顾性分析27例患者的肾动脉造影表现、栓塞治疗效果及并发症等.结果：MPCNL术后出血的原因包括单纯假性动脉瘤13例(48.1％)、假性动脉瘤伴动静脉瘘2例(7.4％)、动-静脉瘘8例(29.6％)、对比剂外渗2例(7.4％),2例(7.4％)未发现异常.27例中26例1次、1例2次栓塞成功,27例全都保留了病肾的大部分组织和功能,无严重并发症,术后1月～2年随访,肾功能良好,无再出血发生。结论：选择性肾动脉栓塞创伤小,见效快,能最大限度保留肾脏功能,可作为MPCNL术后严重出血的首选治疗方法。

摘要： 目的：提高对支气管Dieulafoy病的认识.rn 方法：对1例病理确诊为支气管Dieulafoy病患者的临床资料及活检后大咯血抢救过程进行分析总结,并结合文献复习.rn 结果：支气管Dieulafoy病是一种原因不明的罕见病,以支气管黏膜下畸形的动脉破裂出血为病理特征,其发病机制尚不清楚,可能与支气管肺动脉先天发育异常、气道慢性炎症或损伤有关.临床表现主要为多有慢性的咯血病史、突发大咯血或支气管腔内病灶活检后发生致命性大出血.常被误诊为支气管扩张,支气管肺动脉造影是术前诊断的主要手段,手术或尸检标本的组织学检查可以确诊.支气管动脉栓塞可以作为一种活检后大出血有效的抢救措施及治疗方法,但有复发和失败的可能,肺叶切除术可以达到根治目的.rn 结论：遇到原因不明的咯血应行支气管镜检查排除支气管Dieulafoy病的可能;支气管镜检查若发现管腔内突起样病灶,不要盲目活检.

摘要： 连续型肾脏替代治疗(CRRT)主要用于伴有急性肾衰的重症患者透析替代治疗，抗凝对于维持CRRT治疗效果有决定性作用，尤其是一些、感染或高出血风险患者在选择抗凝剂时要更加谨慎，对于这些特殊患者可优先选择局部抗凝，无局部抗凝条件时，可采用非抗凝策略，在制定CRRT抗凝方案时应该综合考虑患者具体病理生理状态，患者的抗凝难点和侧重点制定抗凝方案，这样既能够保证其抗凝的有效性也能够保证其抗凝的安全性。

摘要： 患者男性,63岁,反复呕血、解黑便7年余,多次住院治疗.最后一次住院时间为 2011年2月1日至2011年2月15日,当时电子胃镜检查示:食管距门齿25cm以下有多条静脉曲张,直径约0.4cm-0.8cm,呈扭曲状,表面无红色征.胃底贲门处见3条曲张静脉,与食管静脉相通,呈条索状,直径约0.4cm-0.6cm,有红色征及散在血泡,未见出血灶.胃底、胃体黏膜见少许散在点片状潮红.上腹部CT检查示:肝硬化;脾大;少量腹水; 双侧双侧胸腔积液.血常规:HGB:22g/L,RBC:1.1×1012/L,WBC:4.1×109/L,N:62.9%,L27.9%,PLT:76×109/L.肝功能示TP37.9g/L,ALB22.5g/L,GLB15.4g/L,A/G1.46,CHE1494U/L,余项正常.血脂示CHOL 1.22mmol/L,TG 0.85mmol/L,HDL-C 0.35mmol/L,LDL-C 0.48mmol/L,APOA1 54.86mg/dL,APOB 22.37mg/dL.

摘要： 本发明公开了基于血液流向限位的手掌大出血按压止血装置，包括上臂血管卡合减流装置、前臂可调节翻折装置、手部交叉式缠绕减流止血装置和腕部按压节流装置。本发明属于止血辅助装置技术领域，具体是指基于血液流向限位的手掌大出血按压止血装置；本发明通过直接对患者受伤部位的按压，配合多重组合式结构，在不影响患者手部肌肉舒缓的基础上，实现伤口的按压止血功能；同时根据人体躯干向四肢供血的血液流向，通过直接减缓手臂内血管的供血速度间接降低了手掌上血液流量，实现了对手掌大出血患者的紧急按压止血功能。

摘要： 本发明提供一种用于深部创伤大出血的抗菌止血海绵及其制备方法，制备原料包括：氧化剂、催化体系、海藻酸钠、多巴胺和壳聚糖；氧化剂为NaIO4；催化体系选自EDC/NHS、DMAP/HOBT、TEA/DIEA或EDCI/HOBT体系。该止血海绵具有良好的形状记忆性能，对于不规则、狭窄深部伤口填充止血具有重要意义。CS3/SA/DA1等止血棉表现出良好的止血能力，相比于医用纱布和商用明胶海绵明显缩短止血时间和失血量。CS3/SA/DA1等止血海绵压缩填充伤口后能够吸收血液快速恢复原态堵塞伤口快速止血和良好生物相容性；压缩后便于携带，有良好止血和抗菌性能，这在战场，交通事故及日常生活中有广阔的应用前景。

摘要： 本发明属于医疗领域，具体涉及一种鼻咽大出血的止血装置。包括止血件，所述止血件包括有膨胀部和输送通道，所述输送通道与膨胀部连通，所述输送通道用于向所述膨胀体输送进而使膨胀部发生膨胀；所述膨胀部用于在鼻咽处膨胀而压迫止血。本发明提供一种鼻咽大出血的止血装置，其目的在于解决鼻咽大出血时的止血问题。

摘要： 本实用新型实施例公开了应急粉碎性骨折大出血紧急救治训练模型，具体涉及训练模型领域，包括操作台，所述操作台的底端固定安装有调节底座，所述调节底座的顶端设置有上盖，所述调节底座的两端设置有第一旋钮。本实用新型通过设置骨骼模型、第一旋钮、第一调节板和第二调节板，在进行救治训练，先将骨骼模型放入到操作台内，当需要模拟伤口时，可以分别转动调节底座两端的第一旋钮，通过第一旋钮带动螺杆转动，使滑块沿着第二滑槽滑动，带动第一调节板与第二调节板沿着第一滑槽滑动，将骨骼模型进行拉伸，形成模型表面不同的张力，模拟人体伤口，可以根据需要调节拉伸程度，张力大小，可以模拟出不同程度受伤情况，增加了训练的全面性。

摘要： 本实用新型公开了预防和治疗产后大出血的止血钳，包括两钳头及两钳柄，所述两钳柄包括金属内芯以及外套体，所述金属内芯的前端相互铰接，并与所述钳头相连，所述外套体套设于所述金属内芯外。根据本实用新型提供的预防和治疗产后大出血的止血钳，结构简单，实用方便，可以将宫颈组织夹紧以进行止血，避免了将宫颈组织夹穿，提升了止血效果，解决了传统宫颈钳夹持过程中的部分并发症，安全性更高且稳定性好，同时，作为一次性用品，采用金属内芯和非金属外套体制作钳柄，可以极大的降低生产成本，节约材料，有利于推广使用。

摘要： 本实用新型公开了一种用于颅底骨折鼻腔大出血的填塞止血装置，包括注射器、导管、水囊，所述导管一端设有连接头与注射器连接，导管另一端通过三通分别与两个水囊连接，所述注射器设有活塞和连接板，活塞安装在注射器内，并与注射器滑动连接，连接板通过螺纹安装在注射器一侧，连接板上设有止回卡扣，且活塞通过活塞杆与止回卡扣连接。本实用新型通过使用水作为压力传递的介质，使水囊膨胀，对颅底骨折导致的鼻腔大出血处进行压迫止血，其水囊的膨胀压力高，以水位介质，密封性高，可长时间保持止血压力，且活塞杆的内管可以调整活塞杆的长度，方便调整水囊的压力。

摘要： 本实用新型公开了一种妇科阴道大出血急救箱，旨在解决当前没有针对阴道大出血患者及时实施有效处置的急救用品的技术问题。其包括箱体，该箱本体由上至下箱括盖体、至少一个扩展支撑层、箱底，且在盖体内侧、支撑层两侧、箱底内侧面设有便于取用的储物区或/和收纳袋；在述盖体内面的左侧或右侧收纳有防护用品，其对应的右侧或左侧收纳有体征监测仪；在扩展支撑层的上或/和下侧面收纳有填塞止血物品；在扩展支撑层的下侧面收纳有治疗用物品；在箱底内侧面收纳有后续治疗预处置用品。本实用新型基于长期的临床急救实际，有效的识别出了处置阴道大出血所需要的医疗用品，并按照特定的顺序来配置其位置，用起来方便快捷，时间节省，能为拯救生命提供宝贵的时间和机会。

摘要： 本实用新型公开了一种产后大出血压迫止血装置，包括弹性前端、连接杆和调节套，弹性前端的上端具有储药腔，储药腔内设有内置止血药粉或药液包的薄膜球，弹性前端的中部具有空腔，空腔上下两端分别设有固定台和硬质底盘，固定台和硬质底盘之间连接弹性支撑杆，弹性前端的顶部设有顶片，顶片上密布通孔，顶片一端具有圆锥部，底盘中部还具有一连接孔，连接杆的顶端穿过连接孔与固定台相连接，连接杆延伸出弹性前端的部分具有螺纹段，调节套包括顶板、套筒和调节部，调节套套置于连接杆上，顶板位于弹性前端的外侧并与底盘相抵接，调节部与螺纹段相螺接，本实用新型的止血效果更佳。

摘要： 本实用新型公开了一种新型产后大出血用导管介入用止血装置，包括固定架和活动柱，所述固定架的一侧贯穿设置有充气管，所述充气管远离固定架的一端固定连接有按压球，所述固定架的另一侧固定连接卡块，所述卡块的内部穿设有注射筒，所述注射筒的内部插接有推动杆，所述注射筒的一端固定连接有注射管，所述固定架的内壁固定连接有气囊。通过活动柱和吸血棉块的配合设置，能够使剖腹产孕妇在产后大出血时，可通过向下推动活动柱使吸血棉块触碰到血液，便于对血液进行擦拭，通过气囊和按压球的配合设置，能够使气囊内部充入气体，使气囊增大，从而对孕妇腰部进行固定，尽量避免孕妇身体晃动而造成孕妇再次出血。

摘要： 本实用新型公开了一种用于消化道大出血或大便失禁的排泄物收集装置，涉及医疗辅助装置技术领域，其包括娄袋、收集袋、冲洗管、暖气管和引流管，所述娄袋的上端设有开口，所述开口内固定有贴附在肛门周围的贴环，所述开口外设有环形的气囊，所述气囊设有气嘴，所述娄袋的一侧连接所述冲洗管，所述娄袋的另一侧连接所述暖气管，所述冲洗管连接有冲洗器，所述暖气管连接有暖风机，所述娄袋的下部连接所述引流管，所述引流管远离所述娄袋的一端连接所述收集袋；本实用新型的排泄物收集装置倒出大便方便，并能够方便快捷地对患者的肛周皮肤进行清洗和烘干。