控制性降压对耳鼻喉科并高血压患者应激反应的影响观察

摘要

目的：分析瑞芬太尼与硝普钠控制性降压对耳鼻喉科并高血压手术患者应激反应的影响。方法选取2012年3月—2014年3月于我院耳鼻喉科接受手术治疗且合并高血压的50例患者作为研究对象，随机将其分为 A（n=20）、B （n=30）2组，A组给予硝普钠降压处理，B组则给予瑞芬太尼控制性降压处理，分别于降压前（T1），降压10 min后（T2），降压40 min后（T3），停止降压10 min后（T4）测定2组患者血流动力学参数，观察患者应激反应变化情况。结果2组患者平均动脉压（MAP）水平均呈明显下降趋势，与B组相比，A组心率明显加快（P<0.05）；B组患者硝普钠停用后，MAP低于A组（P<0.05）。T3、T4时A组患者血管紧张素Ⅱ（AT-Ⅱ）及内皮素（ET）水平均明显高于B组（P<0.05）；与降压前对比，A、B 2组患者动脉及静脉血糖均明显提升（P<0.05）。结论在耳鼻喉科并高血压手术患者的控制性降压处理中，选用瑞芬太尼，可明显降低术中出血量，稳定患者的血流动力学水平，抑制应激反应，整体降压效果显著，值得推广。