纤溶酶与小剂量尿激酶治疗早期IgA肾病的疗效与安全性比较

摘要

目的：探讨纤溶酶与小剂量尿激酶治疗少量蛋白尿的早期IgA肾病的临床疗效和安全性。方法回顾性分析45例Lee分级Ⅱ~Ⅲ级的少量蛋白尿IgA肾病患者的临床资料，分成纤溶酶组25例和小剂量尿激酶组20例，2组其余治疗相同，包括ACEI（贝那普利10 mg，2次/d）、中药针剂（丹参多酚酸盐0.1 g）治疗；均未使用免疫抑制剂。比较2组疗效，观察严重出血并发症发生率，包括胃肠道出血（黑便）、泌尿系出血（血尿）、妇科出血（月经淋漓不尽）、颅内出血等。检查凝血酶原时间。结果2组患者治疗6个疗程后，治疗效果无显著性差异（P>0.05），2组出血并发症及PT过度延长比较有显著性差异（P<0.05）。结论纤溶酶与小剂量尿激酶治疗效果均可，但是纤溶酶治疗安全性高，值得推广应用。